La endodoncia puede conservar un diente cuya pulpa está dañada de forma irreversible o ha perdido vitalidad. Sin embargo, no todo dolor requiere este tratamiento. Primero hay que identificar su origen y valorar si después se podrá reconstruir el diente.
Valoración previa
La historia clínica, la exploración y las imágenes necesarias ayudan a conocer el estado del diente y los tejidos alrededor de las raíces. Preguntamos por síntomas y procedimientos anteriores. Las fisuras, el tejido restante y el soporte periodontal también influyen en el pronóstico.
En qué consiste
Se preparan y desinfectan los conductos y después se rellenan con un material adecuado. El número de visitas depende de la anatomía y la situación clínica. Antes se explican la anestesia y el aislamiento del diente. Comenta cualquier dolor o molestia durante la cita.
La reconstrucción forma parte del plan
Después hace falta un cierre sellado y protección frente a la fractura. La reconstrucción depende del tejido conservado y de las fuerzas al morder. Un empaste provisional no es el final del tratamiento y no conviene aplazar la reconstrucción acordada sin consultarlo.
Cuándo volver a valorar
Puede haber sensibilidad temporal, pero el empeoramiento, la hinchazón o el dolor persistente requieren contacto. Un diente tratado anteriormente puede necesitar repetir la endodoncia u otra actuación. La causa del problema, no solo la imagen, orienta esa decisión.